ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРАДОНТА

СОВРЕМЕННОЕ ЭНДОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ

Лечение корневых каналов необходимо при пульпитах и периодонтитах.

Пульпит – воспаление зубного нерва, которое бывает острым и хроническим. При остром пульпите пациент жалуется на сильные боли, особенно ночью. Это происходит вследствие запущенного кариозного процесса. Сначала поражается эмаль, потом дентин, а затем уже пульпа (нерв) зуба. Иногда зуб выглядит «целым», а причиной боли является «скрытая» полость.

Поэтому мы рекомендуем посещать стоматолога 2 раза в год, он проведет диагностику и выявит проблему. При остром пульпите пациент жалуется на сильные боли, особенно ночью. Это происходит вследствие запущенного кариозного процесса. Сначала поражается эмаль, потом дентин, а затем уже пульпа (нерв) зуба. Иногда зуб выглядит «целым», а причиной боли является «скрытая» полость.

Поэтому мы рекомендуем посещать стоматолога 2 раза в год, он проведет диагностику и выявит проблему. При хроническом пульпите боли могут отсутствовать, (исключение составляет обострение хронического пульпита), но процесс в пульпе (нерве) уже идет. И тогда во время лечения нерв приходится удалять. Это может быть, например, при замене очень старой пломбы. К тому же, хронический пульпит может привести к такому осложнению, как периодонтит (гранулема, киста), а это уже серьезные изменения в околозубных костных тканях, которые требуют долгого лечения или даже удаления зуба. Кроме стоит обратить внимание на то, что любой хронический процесс – это серьезный удар по иммунитету. Если вам поставили диагноз «Пульпит» - не стоит бояться. В нашей клинике лечение проводится совершенно безболезненно, с соблюдением всех современных технологий. Обязательно в этом случае проводится рентгендиагностика (снимок зуба) до и после лечения. По данным исследований зубная боль стоит на 3 месте после ушной боли (отиты) и почечной колики. Не дожидайтесь боли.

Посещайте вашего стоматолога 2 раза в год и вы сбережете свои зубы и сэкономите средства! Ждем вас в нашей клинике!!!

Периодонтит - это воспаление верхушечной части корня зуба. Кариес, достигший корней, приносит пациенту весьма явные страдания и требует незамедлительного обращения в терапевтическую стоматологию ( во избежание еще более тяжелых последствий вплоть до потери зуба). Периодонтит характеризуется синдромом “увеличившегося зуба”,сильной болью при накусывании. Лечение периодонтита занимает достаточно много времени и зависит от степепени повреждения корней зуба кариесом.

Выделяют три формы хронического периодонтита: фиброзный, гранулирующий, гранулематозный. Фиброзный периодонтит характеризуется длительным, бессимптомным, вялым течением. Болевые ощущения чаще всего отсутствуют, пациента почти ничто не беспокоит. Изредка возникают ноющие боли, которые проходят самостоятельно и могут длительное время не беспокоить. Выявить данную форму заболевания часто удается только с помощью рентгеновского снимка.

Периодонтит гранулирующий характеризуется образованием грануляций (разрастаний) в периодонте. Однако в силу разрастания грануляций пациенты все же жалуются на ноющие боли непостоянного характера, а также болезненность зуба при постукивании по нему. Диагноз легко выставить при появлении свищей или подкожных гранулем, в случае отсутствия столь выраженных проявлений помогает рентгенологическая диагностика.

Гранулематозный периодонтит характеризуется образованием соединительнотканной капсулы, заполненной грануляциями. Именно эта структура получила называние гранулемы. Ее клиническое течение менее активно, чем при гранулирующем периодонтите, но более активно, чем при фиброзном. Дефект хорошо выявляется с помощью рентгеновского снимка. Костный дефект постепенно превращается в кистогранулему, а затем в кисту, растущую от верхушки зуба в сторону костной ткани, которая обычно требует хирургического лечения. Течение процесса достаточно медленное, поэтому часто остается бессимптомным. Однако дальнейший рост кисты часто становится причиной патологических переломов костей и других осложнений. Крайне скудная симптоматика затрудняет диагностику без применения рентгенологических методов.

Лечение хронического периодонтита заключается в санации источника и предупреждения попадания микроорганизмов в полость зуба, канал и периодонт. Поэтому на первом этапе производят механическую очистку полости зуба и канала от кариозных масс, обработке антисептиками и пломбировкой всей полости. Полное удаление микробов может достигаться различными путями: применением антибактериальных паст, диатермокоагуляции, ультразвуковой, лазерной и других методов обработки. После использования различных физических или химических методов дезинфекции и стерилизации стараются сделать все возможное для сохранения зуба. Иногда приходится прибегать к хирургическим методам лечения. Но и в этом случае стараются проводить органосохраняющие операции.

Лечение каналов зуба.

Зачем лечить канал зуба? Основной целью лечения канала является восстановление функции корня, характерной для здорового зуба. Если корень зуба в порядке, то можно проводить восстановление и самого зуба. Показаниями к эндодонтическому лечению (лечению канала) являются острый и хронический пульпит и все формы периодонтита. Противопоказания к лечению – поражение периодонта, невозможность восстановления зуба, невозможность обработки канала, вертикальный перелом зуба.

В лечении канала выделяют 3 основных этапа: Обеспечение доступа к каналу; Удаление содержимого из канала и подготовка канала к пломбированию; Пломбирование канала инертным материалом, способствующим прочной герметизации. Все этапы лечения канала зуба проводят под обезболиванием. Доступ к каналу обеспечивается правильным препарированием кариозной полости, удалением крыши пульповой камеры и созданием свободного доступа в каналы для эндодонтических инструментов. Затем из канала удаляют содержимое – пульпу, продукты распада, микроорганизмы, пораженный дентин, определяют рабочую длину канала и готовят его к пломбированию. Точное определение длины канала зуба очень важно, так как это позволяет избежать возможных осложнений – послеоперационных болей и периапикальных осложнений. Рабочую длину канала определяют при помощи рентгена или специального прибора – апекслокатора.

Правильное пломбирование канала – самая важный и ответственный этап лечения. Для пломбирования используются твердеющие материалы (цементы и некоторые пасты), нетвердеющие (пасты) и твердые (штифты). У каждого из этих материалов имеются свои плюсы и минусы. Корневой наполнитель должен надежно блокировать канал, не раздражать периодонт, не растворяться и не разрушаться, быть рентгеноконтрастным, что позволяет определить эффективность лечения. Во многом выбор материала для заполнения канала определяется личными навыками и предпочтениями стоматолога, поскольку нет наполнителя, лишенного всех недостатков.

В настоящее время одним из наиболее эффективных методов лечения периодонтита является пломбирование каналов гуттаперчивыми штифтами, так как гуттаперча отвечает большинству требований.

Специалисты нашей клиники стараются по возможности сохранить зубы с кистами. Качество и успех лечения каналов зубов впрямую зависят от полноценного очищения полости зуба от инфекции.